Ny aretina Perthes dia aretina izay tsy ahazoan'ny fitsaboana amin'ny rà mandriaka, izay miteraka ny tsy fahasalaman'ny nokrasia. Tsy ny taolam-paty ihany no misy fiantraikany, fa ny harona, ny fanaka ary ny fandosirana ihany koa. Ity aretina ity dia iray amin'ireo endrika mahazatra indrindra amin'ny osteochondropathy.
Ny aretina Perthes - ny antony
Hatramin'izao dia tsy misy antony tokana manosika ny fisian'ity aretina ity. Mino ny manam-pahaizana fa izany dia polyetholojia. Ny trondro tsy mitongilana avy amin'ny lohan'ny femur dia mitranga raha misy fanombatombanana ho an'ny fampandrosoana aretina toy izany. Ankoatr'izany, ity aretina ity dia voamarina rehefa misy ny fikorontanan'ny fikorontanan'ny metabolika ao amin'ny vatana sy ny fiantraikan'ny zavatra ratsy avy any ivelany.
Ny fomba fiasa manasongadina ny aretin'i Legg-Calve-Perthes amin'ny ankizy dia heverina ho toy izany:
- fanitsakitsahana ny fizotry ny metabolika, anisan'izany ny mineraly, izay mandray anjara amin'ny fanabeazana taolana;
- fanimbana mekanika (fanosihosena, fipetrahana sy ny sisa);
- Ny ati-doha mipoitra eo amin'ny tendony hipoka amin'ny mikraoba na virosy virosy;
- hormona tsy fahombiazan'ny adolesanina.
Ity aretina ity dia misy fiantraikany eo amin'ny 3 ka hatramin'ny 12 taona. Amin'ny ankizilahy dia voamarika avo dimy heny noho ny amin'ny ankizivavy ny aretina. Ireto olona manaraka ireto dia iharan-doza:
- miteraka rikety ;
- mihamalemy (matetika marary);
- ireo mpifoka sigara (zanaka manana ray aman-dreny manana an'io fahazarana ratsy io);
- amin'ny tsy fahampian-tsakafo.
Perthes 'aretina amin'ny ankizy - soritr'aretina
Matetika ny aretina dia miady amin'ny faharesena iray monja, ary tsy dia matetika loatra - miaraka amin'ny bilateral. Ao amin'ny ambaratonga voalohany, ny aretina dia manintona. Ankoatr'izany, ny aretin'i Perthes amin'ny ankizy dia mety hanaraka ireto soritr'aretina manaraka ireto:
- lameness;
- fahatsapana mampangirifiry rehefa mandeha;
- ny fahalemen'ny hozatry ny glioly;
- fihenam-bidy;
- nampitombo ny hatsembohana ;
- ;
- fanjaitra ny tongotra;
- fanitsakitsahana ny dingana.
Ny dingan'ny aretina Perthes
Ity aretina ity dia mifanaraka amin'ny dingana dimy. Ny necrosis avy amin'ny lohan'ny femur, izay manana ny toetrany manokana ny dingana misy azy, dia voafaritra toy izao manaraka izao:
- Ny endrika tsy hita maso - ny fanaintainana kely eo amin'ny sahan'ny fihary hipoka, ny fivoahana matetika.
- Ny etona impression - dia misy fohy kely ny famatorana.
- Ny dingana saro- panafody - ny latabatra hipnotika dia manjary, ary manomboka manala ny taolana avy amin'ny taolana.
- Fitrandrahana ambaratonga - fanoloana tissue bone-cartilaginous connective.
- Ny endriny farany - ny fanesoana ny fifindran'ny tavy. Very ny finday.
Aretina Perthes - Diagnostika
Alohan'ny hanombohana ny fitsaboana ny aretina dia mila mandinika tanteraka ianao. Izy io dia miorina amin'ny fanadihadiana avy amin'ny rétinée ny fiaraha-mikorana hipetrahana. Ity fomba fitsaboana ity dia mamela anao hamantatra ny halehiben'ny famoretana sy hametrahana ny sehatry ny lesion. Raha toa ka misy ny fijerena aloha amin'ny atidoha tsy ampy amin'ny lohan'ny femur, dia tsara ny manamboatra rosiana amin'ny fitarihana maromaro. Izany dia ahafahan'ny dokotera mahazo fampahalalana feno momba ny faritra voakasika.
Ity fikarohana manaraka ity koa dia manampy amin'ny fitiliana ny aretin'i Perthes:
- CT;
- arthroscopy;
- US.
Perthes aretina amin'ny ankizy - fitsaboana
Ny fihenan'ny tendon-doha dia mora kokoa ny miverina. Ny aretin'i Perthes, izay mitaky fomba fitsaboana iraisana dia tsy voatery hiafara amin'ny fahasembanana. Ny fitsaboana dia manome tanjona iray - mba hitazonana ny endriky ny lohan'ny tibia. Ny ankizy dia afaka mandehandeha eny am-pandehanana any an-trano, any amin'ny hopitaly na ao amin'ny toeram-pitsaboana. Raha voan'ny aretin'ny neokrose aseptika amin'ny loha fihinanan, dia hita fa misy ireto manaraka ireto:
- Famaranana tanteraka ny fiaraha-misakafo - famerenana fandriana, hetsika amin'ny mariazy;
- mitafy kiraro orthopedic;
- mitsangàna amin'ny fandriana manokana;
- ny fomba fitsaboana fotaka.
Ankoatr'izay, ny aretin'i Perthes izay misy aretim-borona mahery vaika dia manome ireto fanafody manaraka ireto:
- fampandrosoana fampidiran-dra (Trente, Pentoxifylline);
- ny vokatra azo avy amin'ny fanafody (Wobenzym, Methyluracil);
- ny fanafody tsy fihinanana steroid anti-inflammatoire (Ibufen, Neurofen);
- ireo vokatra biolojika (Vitamina A, D sy calcium ).
Fanafody amin'ny aretina Perthes
Ny mahasoa ity fomba ity dia sarotra ny mandiso fanantenana. Ny fanasitranana dia misy vokany manaraka:
- manome ny endrik'ilay faniriana ho an'ny hozatra;
- Mampitombo ny rà mandriaka ao amin'ny vatan'ny atidoha;
- manara-maso ny fizotry ny metabolika any amin'ireo faritra voakasika.
Ny aretin'i Perthes amin'ny ankizy dia midika fa ny fanaovana toy izany dia:
- mamely ny faritra gluteal;
- mamitsaka, manatanteraka ny sisin'ny palmie;
- kibon'ny ankizivavy.
Mandritra ilay dingana, dia afaka mandry eo amin'ny tendany, ny vavony na ny reny ilay zaza. Tokony halefany ny hozatra araka izay tratra. Raha miteraka fanaintainana mafy ny otopoloa amin'ny lohan'ny femora, dia tokony ho mora foana ny fanodikodinana rehetra mandritra ny fandidiana. Tsy azo ekena ny fanerena na zava-mahadomelina hafa amin'io tranga io. Tsy tokony hahatsapa ny tsy fahasalamana ny zaza.
Aretina Perthes - LFK
Ny tanjona voalohan'ny fampiharana toy izany dia ny hampihena ny dingan'ny fanarenana. Ireo fampiharana ireo dia manampy amin'ny famerenana ny feon'ny vatany. Ankoatr'izany, misy fiantraikany tsara eo amin'ny toe-piainan'ny marary ny fihetseham-po, izay manampy amin'ny fizotran'ny fanarenana ihany koa. Raha voan'ny aretina amin'ny oha-pandehanana ny loha fihinanan-janaka amin'ny zaza vao teraka, dia tokony hatao 2-3 volana ny fitsaboana. Miaraka amin'ny endrika tratry ny aretina dia mitaky 1.5-2 taona izany.
Ny aretin'i Leggy-Calve-Perthes dia tsy manazava ireto fampiharana manaraka ireto:
- fitraitraiky;
- squats;
- lifting weights;
- mandeha lavitra lavitra.
Aretina Perthes - asa
Raha toa ka tsy mahomby ny fitsaboana nentim-paharazana, afaka manoro hevitra amin'ny fitsaboana amin'ny fitsaboana ny dokotera. Ny fepetra dia tanterahina mandritra ny dingana maharitra amin'ny aretina. Tsy natao afa-tsy ho an'ireo marary efa nahatratra enin-taona. Raha toa ka misy ny fihenan'ny vozona noho ny aretim-pahaizana, dia averina any amin'ny toerana niaviany ilay fiaraha-mikorana. Mba hanamboarana azy, dia ampiasaina ny plastika. Ny marary dia mila manao azy mandritra ny 4-8 herinandro. Mandritra io fotoana io, ny fiarahamonina dia "ampiasaina" amin'ny toerana misy azy.
Na dia mihemotra aza ny aretin'i Legg-Calvet-Perthes, dia tokony hajanona ny marary hipetaka. Ankoatra izany, mila miala lava amin'ny tongotrao ianao. Mandritra ny vanim-potoana fanarenana sy aorian'io, dia azo atao ny manao izany:
- fitaterana bisikileta;
- gymnastics ara-pahasalamana;
- lomano.
Ny aretina Perthes - vokany
Raha misy ny pôrnôzika hita eo amin'ny ambaratonga voalohany ary manomboka ara-potoana ny fitsaboana, dia azo resena tanteraka ny aretina. Amin'ny endrika tsy voamarina dia mitarika ho amin'ny fahasembanana ny aretina. Ny nekrosea tsy mitongilana eo amin'ny lohan'ny femur amin'ny ankizy dia maharikoriko amin'ireto vokatra manaraka ireto:
- vanin-taolana;
- fanitsakitsahana ny fandehanana;
- lifelong lameness;
- muscle hypotrophy.