Ny fametahana ra dia ny fahaiza-manaon'ny orinasa iray hampitsaharana ny fandosirana rehefa rava ny rindrin'ny siny, ary ritra ny ratra rehefa tsy ilaina intsony. Ny fotodrafitrasa fampidiran-dra dia mifamatotra amin'ny rafitry ny homeostasis, ny asany dia ny miaro ny ra. Ny homeostasis dia manana rafitra roa:
- Kilonga - vascular-platelet. Miaraka amin'izany, miray tsikombakomba sy mamorona ilay antsoina hoe "trombana fotsy", izay ahitan'ny platelets.
- Secondary - coagulation (izy ihany koa - ny fifaranan'ny ra). Amin'izany, dia misy ny fanakanana tsotsotra ny faritra simba misy tsiranoka fibriny, izay antsoina koa hoe "clot-rouge". Nomena io anarana io satria ny aritran'ny fibrin dia misy erythrocytes.
Noho izany dia sarotra be ny dingan'ny fifangaroana ra ary tena manan-danja ny anjara asany ao amin'ny vatana. Ny fitsaboana rehetra mifandray amin'ny fikorianan'ny ra dia afaka manondro aretina ary mitarika azy io. Tokony hazava ihany koa fa ny dingana farany amin'ny homeostasis dia fibrinolysis, izay ahodin-drivotra ny tohotra rehefa mihitsoka ny sambo ary tsy ilaina ny clot fibrilo.
Ny endriky ny fanadihadiana ny fatran'ny ra
Ny fitsirihana amin'ny angady ra koa dia antsoina hoe coaguloramma. Raha te haka fitsapana anaty ra ianao, dia mila mamaritra ny mari-pamantarana. Amin'ny aretina maromaro dia mety hitera-pahavoazana ny ra, ary ny fanatrehany no fototry ny fanamarinana ny fahaiza-manaony:
- autoimmune aretina;
- tsy miasa ny atiny;
- kardiovascular pathologies;
- varikose veins;
- diabetes mellitus ;
- hemochromatosis .
Ankoatra izany, ny fanadihadiana momba ny fiterahana dia ilaina amin'ny fepetra sasany:
- vohoka;
- taom-piasana na fotoam-pivavahana;
- mifehy amin'ny fitsaboana anticoagulants;
- Raha ilaina ny ahiahy amin'ny fihisatry ny ra, dia ilaina ny fanamarinana ny kôketa.
Fandikana ny fitsapana amin'ny ra ho an'ny kôntena
Alohan'ny hiresahana momba ny fitsipika momba ny fandinihana ny ra dia tokony hazava fa ao anatin 'ny laboratoara tsirairay dia mety hitovy kely ny fampiasana azy ireo, ary noho izany ny teny farany dia ho an'ny mpitsabo. Tokony ho fantatsika ihany koa fa samy hafa ny tahan'ny kôgulograma mandritra ny fitondrana vohoka, arakaraka ny telo volana.
Noho izany, ny fehezan-dalàna raokandro momba ny clotting dia misy fitsipika 8, izay manome tombanana ny fampidiran-dra:
- Ny fitsapana amin'ny ra ho an'ny fotoana fohy. Ny fehezan-kiran'ny fotoana fandroahana dia 5-10 minitra (ho an'ny vina ra, ary ho an'ny kapila - 2 minitra). Ny fampitomboana ny mari-pamantarana dia mampiseho ny tsy fahampian-tsakafo ambany, ary ny fihenan'ny fiterahana tafahoatra.
- APTTV dia ampidirina am- ponja ampiharina. Ny fitsipika dia 24 ka hatramin'ny 35 segondra. Ny fampitomboana ny fotoana dia mampiseho fahaiza-mahaleotena mahatsiravina, ary fihenam-bidy amin'ny fotoana ho an'ny hypercoagulability.
- Ny endriky ny prothrombin dia ny prothrombin fotoana, izay vakiana mba hanombanana ny lalam-baravarana ivelany. Ny tahan'ny dia 80 ka hatramin'ny 120%. Ny fihenan'ny sariohatra dia manondro fiovan'ny toetr'andro, ary fampitomboana ny fihenan'ny fiasan'ny ra.
- Fibrinogen dia proteinina ao amin'ny plasma. Amin'ny ankapobeny, ny mari-pamantarana dia 5.9 hatramin'ny 11.7 μmol / l. Mety hampitombo ny fiterahana, ny fitondrana vohoka, ny fandoroana ary ny aretim-po. Ny filalaovana dia afaka miresaka momba ny aretin'i DIC na aretina amin'ny aty.
- Ny fotoan-tsasatra dia ny fanombanana ny dingana farany amin'ny coagulation. Amin'ny ankapobeny, io tarehimarika io dia avy amin'ny 11 hatramin'ny 17.8 segondra. Amin'ny tsy fahampian-tsakafo fibrinogen, hyperbilirubinemia, na fitsaboana amin'ny heparine, dia mety hisy ny fitomboana, ary ny fihenan'ny fotoana - miaraka amin'ny habilo fibrinogen be dia be ao amin'ny ra, na amin'ny sendikan'ny ICE.
- Ny fotoan'ny fanavaozana plasma dia ara-dalàna - 60 ka hatramin'ny 120 segondra.
- Fandeferana plasma amin'ny heparine. Tsy ampiasaina foana ity fitsapana ity amin'izao fotoana izao. Ny fitsipika dia 3 ka hatramin'ny 11 minitra.
- Famerenan-keloka. Amin'ny ankapobeny, ny mari-pamantarana dia 44 ka hatramin'ny 65%.
Ahoana no anaovana ilay fitsapana raitra?
Ny fitsirihana amin'ny fitsangatsanganana ra dia matetika atao amin'ny in vitro, fa, ohatra, amin'ny fanombantombanana ny fitsaboana ny ra manontolo - thromboelastography, dia azo atao ny mamaritra ny fitomboana mifanaraka amin'ny fepetran'ny Invivo.
Mba hanaovana fitsapam-pahaizana amin'ny ankapobeny ho an'ny clotting, 8 ora alohan'ny fitsapana dia tsy tokony hohanina. Ny ra nalaina dia nalaina avy amin'ny vina mba hanombanana ny ra misy vina. Mba hanombanana ny fahaizan'ny raokandro ra sy platelets ampy mba handinihana ny ra avy amin'ny rantsantanana.