Ny aretin'i Hirschsprung

Ny aretin'i Hirschsprung dia fanafody mampangotraka ny tsinay lehibe. Ny marary dia tsy manana sela niera ao anatin'ilay «plexus submucus» ao Meissner sy ny plexus ho an'ny Auerbach. Noho ny tsy fisian'ny fihenan-tsakafo ao amin'ny faritra voakasik'izany sy ny fihanaky ny alokaloka any amin'ny departemanta hafa, dia misy ny fanamafisana sy fanitarana ny tsena.

Ny soritr'aretin'ny Hirschsprung

Ny soritr'aretin'ny Hirschsprung amin'ny voalohany dia ny fivalanana, ny fihenam-bidy ary ny fitomboan'ny manodidina ny kibo. Raha tsy mikarakara dokotera ny marary, dia manomboka ny fisian'ny famantarana an-jatony. Anisan'izany ireto:

Amin'ny toe-javatra sasany, ny marary dia mahatsapa fanaintainana ao amin'ny kibony, izay mety hampitombo ny heriny rehefa mitombo ny fitomboan'ny fihanaky ny fo.

Dingana arahin'ny Hirschsprung

Ny aretin'i Hirschsprung dia mivoatra amin'ny dingana maromaro. Ny dingana voalohany indrindra amin'ny aretina dia nomena: ny marary dia mitebiteby, fa nandritra ny fotoana lava, ny fanadiovana samihafa samihafa dia manala azy mora foana.

Aorian'izany dia misy ny dingana tsy voatanisa, izay miharatsy ny toe-pahasalaman'ny marary ary lasa tsy dia mandaitra ny atody. Amin'izao dingana izao dia ny fihenan'ny aretin'i Hirschsprung amin'ny olon-dehibe dia mihena ny lanjan'ny vatana, sahiran-tsaina noho ny havesatry ny kibo sy ny fohy fofona. Amin'ny tranga sasany dia voamarika ny tsy fahampian'ny areti-nify sy ny aretin-kozatra.

Ny dingana manaraka eo amin'ilay aretina dia efa mihamitombo. Ny marary dia tsy ampiasaina intsony amin'ny fanadiovana ny endriam-pahalemana sy ny fahasimbana isan-karazany. Mbola misy fahatsapana fihenjanana ao amin'ny kibo ambany kokoa, ary mitombo haingana koa ny fikolokoloana amin'ny tsinay.

Diagnosis of Hirschsprung's disease

Raha misy ny ahiahin'ny Hirschsprung, dia natao aloha ny fanadihadiana. Ao anatin'io aretina io, dia misy ampongabendanitra kely misy rctoma hita ao amin'ny marary. Mihamitombo ny tonon'ilay sphincter. Amin'ity tranga ity dia ilaina ny mandalo fanadihadiana momba ny taova rehetra ao amin'ny lava-bolo. Miaraka amin'ny aretin'i Hirschsprung, dia mihalehibe sy mitsambikina ny loza, ary indraindray dia mahatratra ny haavony.

Ny marary koa dia mila mandalo sigmoidoscopy, irrigôgrafia, colonoscopy ary histochemical diagnostics.

Fitsaboana aretina Hirschsprung

Ny hany fomba hahitana ny aretin'i Hirschsprung dia ny fandidiana. Ny tanjona voalohan'ny fandidiana dia:

Ho an'ny ankizy, ny fandrosoana nataon'i Swanson, Duhamel sy Soave dia novolavolaina. Ny adultera ny fahombiazany amin'ny endriny mahazatra dia mifanohitra amin'ny endrika anatomika sy ny aretin'ny sclérose mavesatra ao amin'ny tsiranoka na tsiranoka amin'ny tsinay. Matetika, amin'ny aretin'i Hirschsprung, ny fiasan'ny Duhamel dia miova, izay anesorana ny faritra fanangonana amin'ny famoronana fehikibo fohy amin'ny rctum. Amin'ny ankabeazan'ny toe-javatra dia azo atao ny misoroka ny fahavoazana amin'ny siramamy amin'ny anus ary mamorona anastomose dolara.

Alohan'ny fandidiana dia mila izany ny marary Mijanona amin'ny sakafo, mampiasa voankazo, legioma, vokatra mamoafady ary entona entona. Ilaina ihany koa ny fanaovana fahadiovam- pitondran-tena ary hamporisihana ny peristalsis amin'ny fanampiana ny masajara sy ny gymnastique ara-pahasalamana. Ny dokotera dia afaka mandefa fanafody fitsaboana elektrolite na fanafody proteinina.

Ny fiheverana ankapobeny ho an'ny aretin'i Hirschsprung taorian'ny fandidiana dia mety tsara. Mety hila fandidiana indray anefa indraindray. Saika ny fototry ny fitrandrahana toy izany dia mihena ho amin'ny fanarenana ny anastomose ary izany dia atao amin'ny alàlan'ny fahafaha-miditra amin'ny peritoneal na perineal.