Rehefa bevohoka ianao, dia hilaza aminao ny mpitsabo fa tokony haka andiana fitsapana: tsy maintsy atao ao amin'ny andalana maromaro ny vehivavy bevohoka, ary fanampiny - raha ilaina izany. Ny fifangaroana mandritra ny fitondrana vohoka dia iray amin'ireo fitsapana tsy maintsy atao. Ataovy indray mandeha isaky ny telo volana (mora lazaina, indray mandeha isaky ny telo volana). Fa raha misy vehivavy iray voasoratra anarana taorian'ny herinandro faha-12 tamin'ny maha-bevohoka, dia hisy fianarana roa tahaka izao: avy hatrany raha vantany vao voarakitra ny vehivavy ary mialoha ny fialan-tsasatra - amin'ny 30 herinandro.
Ankoatra izany, ny fandinihana ny kôgulograma mandritra ny fitondrana vohoka dia tanterahina aorian'ny fitsaboana, raha misy tsy fetezana amin'ny taham-pahaizana, ary alohan'ny hiterahana, raha toa ka omena fizarana sesarean ianao. Ny rà eo amin'ny coagulogram nandritra ny fitondrana vohoka koa dia nalaina, toy ny fikarohana momba ny biôzymikaika - avy amin'ny lalan-dra sy ny vavony.
Inona no asehon'ilay kôngulôra amin'ny rà?
Ny porofo indraindray momba ny koagulograman'ny olona salama:
miteraka fotoana - 5-10 minitra;- (ATS) - 50 - 70 segondra;
- (ampitomboan'ny APTT) - 24 ka hatramin'ny 35 segondra;
- prothrombin index - 80 - 120%;
- ny votoatin'ny fibrinônika - 2 - 4 g / l;
- drombe - 11 - 17,8 segondra;
- solona fibrin-monomer complexes (RNMC) - 4 mg / 100 ml;
- fibrinolytika - 183 - 263 minitra;
- trombotest - IV - V degre;
- fibrinogen - 5.9 - 11.7 μmol / l;
- fibrinogen B - miiba;
- fampitomboana plasma amin'ny heparine - 3 - 11 minitra;
- Duroku mandritra ny 4 minitra;
- fanesorana ny valanoranon'ny rà - 44 - 65%;
- Ny vanim-potoana fanavaozana plasma (VPR) dia 60 - 120 segondra.
Nahoana no manova ny vokatry ny fiterahana mandritra ny fitondrana vohoka?
Tsy mitovy amin'ny indraindray ny endriky ny fiterahana mandritra ny fitondrana vohoka, satria manomana ny fahaterahana amin'ny vatana ny vatana, ary kely dia kely ny fahaverezan-dra, ary manomboka mihamitombo haingana ny ra. Izany dia hita na dia miaraka amin'ny kôgôlograma tsotra aza, raha ny isa maromaro ihany no voafaritra - ireo singa mifototra amin'ny ravin-drivotra (amin'ny ankapobeny ny isa dia 400 ka hatramin'ny 400 x 109 litatra), ny fikorontanan'ny fotoana (5-10 minitra miankina amin'ny teknika), ny fifantohana fibrinogana sy prothrombin.
Ny fitomboan'ny ra dia mitombo ara-pihetseham-batana, ary miharihary izany rehefa mamaritra endrikendrika sasany:
- fibrinogen - proteinina iray izay nampiarahina ny fibrin nandritra ny fandatsahan-dra - mandritra ny telo ampahatelon'ny vehivavy bevohoka dia mitombo ny isa 2 ka hatramin'ny 4 ka hatramin'ny 6 g / l;
- Ny endriky ny prothrombin amin'ny vehivavy bevohoka dia tsy tokony hiavaka amin'ny endriny mahazatra: prothrombin - proteinina ny plasma ra, avy amin'ny taolam-paty - ny antontan'isa dia miakatra raha toa ka misy tampoka ny toeran'ny teo aloha.
Nahoana no manome kôgulograma lava be mandritra ny fitondrana vohoka?
Ao amin'ny laboratoara sasany indray mandeha na amin'ny fialan-tsiny avy amin'ny diplaoma na ny tahan'ny kôgulograma tsotra dia tapahina ny kôgulograma mitatra amin'ny bevohoka. Fa ny torolalana ho an'ny kôgulograma manokana dia natao ho an'ny mari-pamantarana manokana: dia bevohoka marary, aretina mafy efa hatry ny ela sy be vohoka, fahafatesana fahafatesam-bohoka, aretina azo avy amin'ny rà, tantara lava momba ny tsy fahampian-tsakafo, fahavoazana ara-batana.
Ny ampahany ampidinina ny tromboplastinina (APTT) dia mampiseho ny fisian'ny kôkotera, izay tsy misy tsy azo atao ny mamorona ratra. Ao amin'ny vehivavy bevohoka, farafahakeliny 17 - 20 segondra (trombe avy amin'ny fibrinogen miaraka amin'ny fanampian'izy ireo dia haingana kokoa). Ny anticoagulant Lupus dia tokony tsy ho eo amin'ny vehivavy bevohoka, fa miseho amin'ny aretim-piaramanidina sy ny toxicose amin'ny tovovavy bevohoka, ny fahatongavany dia mitombo amin'ny APTT. Ny fotoana mitranga (11 - 18 segondra) amin'ny vehivavy bevohoka dia mitombo 18 ka hatramin'ny 25 segondra. Ity vanim-potoana ity no dingana faran'ny ra mandriaka, rehefa miforitra avy amin'ny fibrinogen ny fibrinogen eo ambanin'ny fihetsika thrombin (kôngelika).
Inona no misakana ny fiovana amin'ny kôgagôlograma amin'ny fitondrana vohoka?
Raha tsy mitovy amin'ny karazany ny mari-pahaizana amin'ny kôgulograma, dia tsy maintsy ekentsika hoe inona avy no niova ireo fiovana ireo: nitombo ny fiakaran'ny ra, na nifanandrify tamin'ny farany. Ary ataovy tsara kokoa noho ny manam-pahaizana manokana izany. Raha ny marina, ny fihenan'ny rain'ny fiterahana dia mety ho vokatry ny fahatapahana aloha ny placenta sy ny aretina: ny tahirin'ny fiterahana ny tahan'ny rà dia mihalalina ary ny aretina mitaiza ao anaty fiara, izay mampidi-doza ny renim-pianakaviana, dia afaka mivoatra. Ary ny fihenan'ny raingon-drà dia miteraka karazana trombôs isan-karazany.