Ny fivontosana Wilms (nephroblastoma) dia neoplasma malemy, izay mahazatra indrindra amin'ny ankizy 2 ka hatramin'ny 15 taona. Maherin'ny 80% amin'ireo tranganà aretin'ny oncolojika amin'ny zaza no mitranga ao amin'ny nephroblastoma. Ny ankamaroany matetika dia miteraka tsiranoka amin'ny tsinay. Heverina fa ny fampandrosoana dia vokatry ny fandikana ny fananganana ny voa ao anatin'ny vanim-potoanan'ny embryonic.
Ny fivontosana Wilms amin'ny ankizy: fanolorana
Amin'ny ankapobeny dia misy dingana 5 amin'ny aretina:
- Ny ao amin'ny iray amin'ny voany ihany no misy ny tsinay. Amin'ny ankapobeny, tsy mahatsapa ny tsy fahamendrehana ny zaza ary tsy mitaraina.
- Ny fivontosana ivelan'ny voa, tsy metastazy.
- Ny tsinay dia mitsimoka ny kapsily ary ny taova manodidina. Ny voan'ny lymph dia voakasika.
- Misy metastazy (ny aty, ny havokavoka, ny taolana).
- Ny fidiran'ny bilateral renala amin'ny fivontosana.
Ny fiverenan'i Wilms: soritr'aretina
Miankina amin'ny taonan'ny zaza sy ny tohin'ilay aretina no manavaka ireto soritr'aretina manaraka ireto:
- fahalemena ankapobeny;
- fahatsapana tsy firaharahàna;
- fihenanam-po;
- fahavoazana mavesatra;
- toetrandro
- pallor ny hoditra;
- fihenam-bidy kely;
- Ao amin'ny fitsapana amin'ny ra dia misy ny fihenan'ny ESR sy ny fihenan'ny vy;
- macrogematuria (ra ao amin'ny urine);
- Amin'ny toe-javatra sasany, dia misy tsiran-tsinay ny tsindrona noho ny famongorana ny tsindry amin'ny tsinay.
Ankoatra izany, eo anatrehan'ny fitontongan'i Wilms, mety hiova ny fihetsiky ny ankizy.
Any amin'ny faramparan'ilay aretina dia azo atao ny mamandrika ny neoplasma ao amin'ny kibony. Ny ankizy dia afaka mitaraina noho ny fanaintainana vokatry ny famoahana ireo taova manodidina (ny aty, ny tavy retroperitoneal, ny diaphragm).
Ny metastazy dia niparitaka be indrindra tamin'ny havokavoka, ny atiny, ny aty mifanohitra, ny atidoha. Miaraka amin'ny metastasen be dia be, ny zaza marary dia manomboka mandany haingana sy tanjaka haingana. Ny vokatry ny fahafatesana dia mety hitranga vokatry ny tsy fahampian-tsakafo sy ny fahaverezan'ny vatana.
Ny fivontosana Wilms koa dia mety hianjadian'ny aretina hafa misy aretina: ny tsy fahasalamana eo amin'ny fampandrosoana ny rafitry ny musculoskeletal, ny hypospadias, ny cryptorchidism, ny ectopia, ny fampitomboana ny nify, ny hemihypertrophy.
Ny nephroblast ny zaza: fitsaboana
Amin'ny fiahiahiana kely ny neoplasma ao amin'ny lava-bavony, ny dokotera dia mametraka andian-dingana amin'ny fomba fitsaboana:
- uzi ny taova sy ny rafitra rehetra;
- urétricale excretory;
- X-taratra;
- tomato voatavo;
- renal arteriography;
- radioisotope scanning amin'ny famaritana ny metastazy ao amin'ny vatan'ny ankizy.
Voan'ny aretin-tebiteby ny fivontosana, arahin'ny fitsaboana aretin-tsaina sy ny fanafody. Ny fitsaboana amin'ny areti-mifindra dia azo ampiasaina amin'ny vanim-potoana mialoha sy maharitra. Ny fampiasana fomba mahomby amin'ny karazana zava-mahadomelina isan-karazany (vinblastine, doxirubicin, vincristine). Amin'ny ankapobeny, ny fitsaboana amin'ny taratra dia tsy natao hampiasana zaza latsaky ny roa taona.
Raha toa ka misy ny famoizana, dia ny fitsaboana simitera, ny fitsaboana sy ny fitsaboana amin'ny aretin-tsaina. Ny mety hiverina
Raha toa ka tsy azo ampiasaina ny fivontosana, dia ampiasaina ny fitsaboana simika sy fitsaboana amin'ny alàlan'ny voa (fanesorana).
Miankina amin'ny toetry ny aretina, ny toetrandro dia hafa: ny isan-jaton'ny fanarenana (90%) dia voamarika amin'ny dingana voalohany, ny fahefatra - hatramin'ny 20%.
Ny vokatry ny fitsaboana dia misy fiantraikany amin'ny taonan'ny zaza rehefa hita ny tsaho. Matetika, ny ankizy dia tafavoaka velona amin'ny herintaona eo amin'ny 80% amin'ny tranga, ary aorian'ny herintaona - tsy mihoatra ny antsasaky ny ankizy.