Ny teny hoe "fampitahorana ny famotsoran-keloka" voalaza ao amin'ny famaranana dokotera dia miteraka fisavorovoroana amin'ny mums future. Ireo mpampivelona dia maika hanamaivana ireo vehivavy bevohoka fa tsy fitsaboana sy fitsaboana ara-pitenenana tena izy izany, azo atao ny manalavitra ny fifindran'ny vohoka.
Inona no dikan'ny fandrahonana ny fampiatoana ny vohoka?
Ny fampitahorana ny fampiatoana ny fitondrana vohoka dia fitambarana tranga, fomba amam-pahaizana izay misy fiantraikany ratsy amin'ny foetus, ny fizotry ny fitondrana. Araka ny antontan'isa, 20% amin'ny fitondrana vohoka no ho voan'ny sazy. Amin'ity tranga ity dia mety hitranga ny fiatoana amin'ny fotoana samihafa. Matetika izy io no hita ao anatin'ny herinandro voalohany, amin'ny trimestre voalohany.
Raha miteraka herisetra mandritra ny 28 herinandro ny fitondrana vohoka, dia miresaka momba ny fanalan-jaza an-tsokosoko ny mpitsabo. Raha toa ka azo tsapain-tanana ny fivoarana io aretina io amin'ny daty any aoriana, mandritra ny faran'ny herinandro 28-37, ny dokotera dia mampiasa ny teny hoe "fampitahorana ny teraka vao teraka". Izany dia noho ny fisian'ny fahafahana misotro zaza vao teraka, teraka taorian'ny 28 herinandro. Raha ny fanalan-jaza tsy ara-dalàna ny fananana vohoka mandritra ny fotoana fohy dia tsy azo ihodivirana ny fahafatesan'ny zazakely.
Andraikitry ny fanalan-jaza - antony
Ny antony mahatonga ny fivoaran'ny toe-piainana dia samy hafa. Ao anatin'ilay diagnosy aorian'ny fanalan-jaza dia tsy vitan'ny dokotera ny mamaritra ny antony. Izany dia hazavaina amin'ny alàlan'ny multifactority, ny fisian'ny antony maro samihafa, miaraka amin'ny fampitomboana ny mety hisian'ny fanalan-jaza. Raha mandinika ity olana ity dia matetika ny dokotera no miantso ireto antony manaraka ireto ho fampitahorana ny fampijaliana:
- Ny pétale jenetikan'ny foetus. Ny fampivoarana ny tsy fitoviana eo amin'ny rafitry ny chromosome, ny fitomboan'ny isa dia mampitombo ny mety hisian'ny fanalan-jaza. Matetika ny fampitahorana dia vokatry ny fiovan'ny fototarazo.
- Hyperandrogenia - mampitombo ny votoaty ao amin'ny ràn'ireo hormones lahy. Miaraka amin'ny aretina dia mitombo ny fihenan'ny estrogens sy ny progesterone, izay tompon'andraikitra amin'ny fampandrosoana ara-dalàna ny vohoka.
- Ny tsy fahombiazan'ny lozam-pandrosoana sy ny tiroida - mampitombo na mihena amin'ny fihenan'ny hormones nampiarahina taminy.
- Ny disadisa Rhesus dia hevi-diso izay mitondra ny reny Rh-nega mitondra ny foetus, ny rany dia Rh-positive.
- Fananana fanalan-jaza ao amin'ny anamnesis.
- Ny fitsaboana somary fanafody sy ny herisetra - ny hormonina, ny fanafody, ny voankazo medikaly (tansy, tsemboka, teny nataon'i St. John) dia mety hampitombo ny mety hampidi-doza ny fampijaliana.
- Ratra amin'ny kibo.
- Hetsika ara-batana maharitra.
Azo antoka fa ilaina ny manamarika ny areti-mifindra. Mifandraika amin'ny loza mitatao amin'ny fampitahorana ny famotsoran-keloka, dia zaraina izy ireo:
- manokana - gonorrhea, chlamydia, trichomoniasis , toxoplasmosis;
- tsy voamarina - hepatita, pnemonia, gripa, appendicitis, pyelonephritis.
Fandrahonana fifindrana amin'ny fahadimy voalohany
Ny fampitahorana ny fampiatoana ny fahantrana dia matetika mifandray amin'ny tsy fitoviana eo amin'ny rafi-pitondrana hormonaly. Matetika, indrindra fa amin'ny zatovovavy amin'ny fanombohan'ny fizotry ny fitondrana, dia tsy ampy ny progesterone hormonina. Io votoaty io dia tompon'andraikitra amin'ny fampidirana ara-dalàna. Eo ambany fitarihany, mitombo ny fitomboan'ny sela miometrioma, izay manangona ny hatevin'ny tsara indrindra amin'ny fambolena. Ny tsy fahampian-kevitry ny progesterone dia manakana ny fivoarana ara-dalàna ny endometrium, ka noho izany dia voakilasy ny fotoana maha-bevohoka azy.
Amin'ny toerana faharoa, ny antony mahatonga ny fampitahorana amin'ny fivalozana voalohany, dia aretina mitaiza amin'ny rafitra fananahana, ny aretina vokatry ny firaisana ara-nofo. Manoloana ny fiakaran'ny fihenan'ny fahantrana, izay hita amin'ny fiantombohan'ny fitondrana vohoka, dia misy ny fepetra tsara kokoa ho an'ny fifindran'ny volo madinika sy marefo. Anisan'ireo aretina mety hanakorontana ny fihetsika mahazatra ny fitondrana vohoka:
- chlamydia ;
- angatra;
- tety;
- pananahana.
Fandrahonana famotsoran-keloka tamin'ny fahavetavetana faharoa
Amin'ny ankabeazan'ny tranga, ny fandrahonana ny fampiatoana ny fitondrana vohoka amin'ny faharoa fahatelo dia mifandraika amin'ny fandikana ny taova anatiny ao amin'ny vehivavy bevohoka, fa tsy ny foetus. Matetika ny fiatrehana ny fitondrana eo anelanelan'ny 13-24 herinandro dia vokatry ny anemia ny vehivavy bevohoka. Ny aretina dia miaraka amin'ny tsy fahampian'ny vatan'ny vy, izay ampahany amin'ny hemoglobinina. Miaraka amin'ny fanampiana an'io zavatra io, dia entina amin'ny taova sy ny vatan'ny foetus ny oksizenina. Ny anemia dia mety hitarika amin'ny hanoanana oksizenina amin'ny vatana madinika, izay misy fiantraikany ratsy amin'ny fivoaran'ny entraatera - ny fampitahorana ny famotsoran-keloka.
Ny fampiatoana ny fitondrana vohoka eo antenatenan'io fe-potoana io dia azo atao ary noho ny placenta previa. Amin'io karazam-pandevonan-toerana io, ny iray amin'ireo sisan-javatra dia mifanakaiky amin'ny tendan'ny tranonjaza. Vokatr'izany dia mihabetsaka ny loza ateraky ny fikorontanan'ny tosi-drà , izay mety miteraka fihenam-bidy sy fahafatesan'ny foetus. Ankoatra izany, ny loza mitatao amin'ny fiterahana dia azo raisina ho vokatry ny tsy fahampian-tsakafo tsy fahita firy. Amin'io fanitsakitsahana io, dia mihena ny elasticité ny tendrony uterine, izay afaka misokatra ny tsindry mafy avy amin'ny vatan'ny zaza.
Fanafody fampijaliana any amin'ny fitondrana vohoka
Ny fampitahorana ny fampiatoana ny fitondrana vohoka any aoriana dia mahalana. Araka ny fomba fiteny ampiasain'ny dokotera, dia mitombo isaky ny 28 herinandro ny fitondrana. Taorian'io vanim-potoana io dia nampiasa ny teny hoe "teraka vao haingana" ny mpitsabo. Ity famaritana ity dia manondro fa ny zazakely izay niseho tamin'io fotoana io dia azo atao. Amin'ny manaraka, ny fampivoarana ny fitarainana dia mitohy araka ny iray amin'ireto toe-javatra manaraka ireto:
- Ny fanalan-jaza an-tsokosoko - dia miharihary amin'ny fitomboan'ny feon-java-jiolahy, fihenan-tsakafo kely avy amin'ny tonon-taonany. Afaka miaro ny foetus amin'ny alalan'ny fikarakarana amin'ny fotoana mety sy ny fahaizana.
- Ny fanalan-jaza an-dàlambe - ny fanitsakitsahana dia miaraka amin'ny fikorontanan'ny placente, ny fandroahana ny foitra avy amin'ny tononkalo uterine. Mitondra fanaintainana mafy izany, mavesatra be. Sarotra ny mamonjy ny vohoka.
- Fametavetana tsy tanteraka - misy ny fanavotana ny ampahany amin'ny foetus na ny fiterahana ny membranes. Ny foetus dia nesorina tamin'ny fandidiana.
Fanafody fampijaliana - soritr'aretina
Sarotra ny mamantatra ny fandrahonan'ny fiatoana amin'ny vehivavy bevohoka. Amin'ny ankapobeny, 10-15% amin'ny tranga rehetra momba ny taolam-paty dia miaraka amin'ny soritr'aretina mihetsiketsika na tsizarizary. Ny zavatra voalohany tokony hodinihina amin'ny vehivavy bevohoka dia ny fiverimberenan'ny ra mandoa avy amin'ny vava. Amin'ny voalohany dia mety ho vitsy kely eo amin'ny kilasinao. Kanefa, rehefa mandeha ny fotoana, mitombo ny soritr'aretina. Ilay ramatoa koa dia mirakitra famantarana hafa momba ny fampitahorana ny jadona:
- fahatsapana alahelo, fahasorenana, alahelo mahatsiravina ao ambany kibo;
- fitomboan'ny fahasalamana ankapobeny;
- ny fihenan'ny tsindry;
- maloiloy;
- mandoa.
Rehefa nodinihina teo amin'ny sezan'ny tovovavy iray izy dia hita fa:
- Ny valan'aretina dia tsy mamaly ny fanadihadiana amin'ny fampitomboana ny feo;
- ny famolahana ivelany dia mihidy na kely kely;
- Misy rà ao amin'ny taratasy mivalona.
Fanomezan-dàlana raha sendra loza
Ny loza ateraky ny fiterahana eo amin'ny dingana voalohany amin'ny fitondrana vohoka dia miaraka amin'ny fisehoan'ny ra avy amin'ny taratasy mivalona. Amin'ny ambaratonga voalohany, kely ny habetsany, mitovy amin'ny zavatra hita amin'ny fadimbolana. Ny lokon'ny diplaoma dia azo avy amin'ny mena mamiratra ho serous-ra. Araka ny fijerin'ny dokotera, amin'ny 12-13% ny tranga misy ny fitsaboana amin'ny fandatsahan-dra dia mitarika ho amin'ny famaranana ny fitondrana vohoka. Miaraka amin'ny ra mandriaka, dia mety hampidi-doza ny fivelaran'ny tranon-jaza, izay arahin'ny:
- aretin'andoha;
- mandoa;
- ny fihenan'ny tsindry;
- fanakanana ny hoditra;
- nitombo ny fo;
- fahaverezan'ny fahatsiarovan-tena.
Fanaintainana noho ny fampitahorana ny famotsoran-keloka
Ny fampitahorana ny fampiatoana ny fitondrana vohoka, ny soritr'aretina izay resahina etsy ambony, dia matetika dia miaraka amin'ny fanaintainana ao ambany kibo. Ny soritr'aretina dia mifandray amin'ny fitomboan'ny tonon-taonan'ny uterine, izay mampitombo ny fihenam-bidy. Ity trangan-javatra ity dia miaraka amin'ny fahatsapana mahery vaika, mampihetsi-po ny fihetseham-pon'ny olona (mazàna matetika misintona na mitsambikina). Amin'ny fampitahorana ny fampijaliana, ny alahelo dia hita any amin'ny faritra suprapubika indrindra, ka afaka averina any amin'ny aoriana kely na ny sacrum. Ny hamafin'ny fanaintainana dia tsy miankina amin'ny toeran'ny vatana.
Inona no tokony hatao raha sendra loza?
Raha misy vehivavy bevohoka voan'ny aretina azo avy amin'ny firaisana, dia manomboka avy hatrany ny fitsaboana. Ny fitsaboana dia atao any amin'ny toeram-pitsaboana, raha ny fotony kosa dia ny fanarahana ny fandriam-pahandroana (amin'ny tranga lehibe, voarara ny vehivavy bevohoka). Ny loza ateraky ny fanalan-jaza dia miteraka tebiteby sy tahotra amin'ny vehivavy, noho izany dia nosoratana ny sedanina amin'ny fanafoanana azy. Manoro hevitra ny dokotera mba hitoetra ho tony raha mbola mila mieritreritra momba ny mahafinaritra ianao.
Ny fanolanana an-tsokosoko ho an'ny fanalan-jaza
Mba tsy hamerenana ny fitondrana vohoka ny tahotra ny fikarakarana zaza tsy ampy taona, ny dokotera dia manoro ny vehivavy mba handinika ireto fepetra manaraka ireto:
- Limit exercise.
- Mialà sasatra.
- Esory ny adin-tsaina sy ny fanahiana.
- Fadio ny firaisana ara-nofo.
- Mitandrema ny fihinanana kalôria ambany.
Tablets raha sendra loza
Ny zava-mahadomelina rehetra raha sendra voan'ny fery dia tokony asiana dokotera manokana. Ny manampahaizana manokana, raha jerena ny fahasarotan'ny toe-javatra, ny toetry ny fahasalaman'ny vehivavy bevohoka, dia mametraka ny fanafody amin'ny dosage ilaina. Anisan'ireo zava-mahadomelina nampiasaina:
- antispasmodics (Papaverin, No-shpa, Drotaverin);
- Dieny (Dyufaston amin'ny fampitahorana ny fiterahana amin'ny ambaratonga voalohany dia manampy amin'ny fanafoanana ny psykolojia);
- glucocorticoids (Dexamethasone, Metipred);
- hemostatics (Dicinon, Vikasol, Ascorutin);
- vitamin (asidra folak, vitamin K, E).
Ny maraina amin'ny fampitahorana ny fampiasana zaza tsy ampy taona dia ampiasaina matetika kokoa noho ny hafa. Amin'ity tranga ity dia manoro hevitra ny dokotera amin'ny fampiasana azy amin'ny labozia. Ny doka sy ny fahamaroan-tena dia napetraka tsirairay, saingy amin'ny ankamaroan'ny toe-javatra, ireo dokotera dia manaraka ny fomba fitsaboana manaraka:
- 1 suppository miaraka amin'ny dosage 200 mg isan'andro;
- 2 labozia isan'andro miaraka amin'ny dosage 100 mg.
Rehefa reraky ny fampitahorana ny fampijaliana
Ny fitsaboana ny fandrahonana ny fanalan-jaza ao amin'ny hopitaly dia midika ho fampiasana fanafody mandoza. Amin'io tranga io, ireo fanafody voalaza etsy ambony ireo dia ampiasaina, fa amin'ny endrika vahaolana. Ny fomba fitantanan-draharaha toy izany dia ahafahana manatanteraka ny mety ho fiantraikan'ny vokatra ara-pahasalamana faratampony. Anisan'ireo fanafody ampiasaina amin'ny endriky ny injections:
- Magnesium sulphate ;
- partusisten;
- ritodrine;
- Alupenta.
Ahoana no hisorohana ny loza mety hitranga?
Ny fikojakojana ny fanalan-jaza dia tokony hanomboka amin'ny dingana famolavolana ny fitondrana vohoka. Alohan'ny fifehezan'ny mpivady dia ilaina ny mandinika, mandalo fitsapana, mandalo fitsaboana amin'ny fikarakarana aretina mitaiza.
Ny fepetra fisorohana mikendry ny hanafoanana ny fampitahorana ny fampiasana zaza tsy ampy taona dia ahitana:
- fisoratana anarana ara-potoana ho an'ny fitondrana vohoka;
- fanarahana ny torohevitry ny dokotera;
- fandavana ny fahazaran-dratsy;
- fanafoanana ireo toe-javatra manahirana;
- fandavana ny fampiasana hery ara-batana, fampiofanana ara-panatanjahan-tena;
- fanarenana ny fitondrana ny andro.