Ny ankamaroan'ny aretina ao amin'ny taratasy mivalona amin'ny gastrointestinal dia mamaly tsara ny fitsaboana ary tsy miteraka fahasahiranana mampidi-doza. Ny fandrahonana lehibe dia ny areti-mandringana mitaiza, ny vondrona misy ny terminal ileitis na transmural (granulomatous, enteritonty any amin'ny faritra).
Ny aretin'i Crohn - ny antony
Ny dokotera mbola tsy nanazava hoe nahoana no mitranga io aretina io, misy teoria vitsivitsy monja amin'ny niandohany. Ny votoatiny azo atolotra amin'ny terminal ileitis:
- firaisana ara-nofo;
- autoimmune disorders;
- viral na bakteria.
Ny aretin'i Crohn - fametrahana
Misy karazany maro ny aretina voalaza, izay mizara ho vondrona maromaro arakaraka ny toerana misy ny fizotry ny dipoavatra, ny fahasamihafana, ny natiora ary ny antony hafa. Araka ny fenitra iraisam-pirenena maoderina, ny ileitis terminal (aretin'ny Crohn) dia sokajiana araka ny fepetra 4:
- ny taonan'ny marary;
- ny endriky ny aretina;
- toerana misy ny areti-maso;
- henjana ny patolojia.
Adin'ny taona:
- hatramin'ny 16 taona (A1);
- hatramin'ny 17 ka hatramin'ny 40 taona (A2);
- taorian'ny 41 taona (A3).
Ny aretin'i Crohn dia miankina amin'ny toetr'andro:
- inflammatoire (B1) - tsy sarotra ny aretina, indraindray ny lianan'ny perianaly dia miara-miasa;
- Manamafy na mamolavola (B2) - mihena ny rindrin'ny tsinay, misy fanitarana na fanakanana mialoha ny fanesorana;
- Mandripaka (B3) - misy fistula, volkano marefo sy balsama.
Karazana fandinihana amin'ny alàlan'ny localisation:
- ileitis (L1) - ileum;
- colitis (L2) - ny tsinay lehibe eo amin'ny jamba sy ny mahitsy;
- ileocolitis (L3) - toerana iray eo anelanelan'ny ratra sy ny ampahany miakatra amin'ny tsinay lehibe;
- ireo taova ao amin'ny tranom-bokatra ambony gastrointestinal (L4).
Ny endriky ny aretina amin'ny henjana:
- mora;
- antonony;
- avo;
- remitting;
- fiakaran'ny;
- .
Ny aretin'i Crohn - soritr'aretina
Ny fisehoana eo amin'ny klinika momba ny toe-pahasalamana napetraka dia mifanaraka amin'ny halehibeny, ny toerana misy azy ary ny faharetan'ny dingan-drivotra, ny faharetan'ny relapses ary ny antony hafa. Misy sora-pahitana maromaro miaraka amin'ny ileitis amin'ny endriny - ny soritr'aretina ankapobeny:
- fanaviana na fanolanana;
- fahalemena;
- reraka foana;
- mitombo ny lanjany;
- abdominal pain;
- tsy fahampian-tsakafo;
- Ny aretim-pivalanana maharitra mihoatra ny 6 herinandro.
Terminal catarrhal ileitis
Io karazana aretina io dia manamarika fa ny aretin-koditra ihany no manindrona ny taovam-pandrenesan'ny taovam-pandevonan-tsolika. Ny aretin'i Crohn ao amin'ny endrika catarrhal dia mety amin'ny soritr'aretin'ny tsina sy ny tsinontsinona. Ny vondron'olona voalohany amin'ny fisehoana an-tsekoly dia ahitana:
- fanaintainana, manindrona ny appendicitis acute;
- maloiloy;
- anorexie;
- mandoa;
- bloating;
- kisendrasendra.
Fanoharana mahasalama ny aretin'i Crohn:
- conjunctivitis, uveitis na keratitis;
- aphthous stomatitis;
- ny fihanaky ny cholangitis ;
- simba anefa;
- pyelonephritis;
- ny fihenan'ny fery;
- cholelithiasis;
- cystitis;
- hydronephrosis;
- cholangiocarcinoma;
- amyloidosis of the kidneys;
- nephrolithiasis.
Faharetan'ny efapolo folilika
Ao amin'ny fonon-tsela kely sy ileum, misy toerana marobe eo amin'ny sahan'ny Peyer. Ireo no singa lymphoid manokana, natao ho an'ny famokarana immunoglobulins. Ny ileitika amin'ny toeram-pitsaboana matetika dia misy fiantraikany amin'ny rafitra toy izany, ka mahatonga ireo soritr'aretina voatanisa sy fisehoan-javatra fanampiny:
- fahatsapana ho an'ny aretina matetika, indrindra fa ny virosy virosy;
- ankylosing spondylitis;
- nodal erythema;
- gangrenous pyoderma;
- vasculitis;
- pifidianana;
- monoartrit;
- peritonitis;
- kisendrasendra;
- fitsaboana intra-abdominal;
- fampitomboana ny fanesorana lamandy sy tsindry;
- Mihamitombo hatrany ny mari-pana ao amin'ny vatana.
Erileive terminal ileitis
Io aretina Crohn io dia miavaka amin'ny fananganana fery lalina eo amin'ny mikraoba moka amin'ny taova ao amin'ny tranombokin'ny gastrointestinal. Ny areti-mifindra amin'ny fambolena amin'ny erosive dia heverina ho iray amin'ny endrika mampidi-doza indrindra amin'ny ileitis, izay mitarika ho amin'ny loza sy loza mety hitranga. Ny aretin'i Ulcerous Crohn - fisehoan-javatra:
- perforation du intestinal;
- anatiny ra;
- toxic megacolon;
- fehiloha noho ny aretina faharoa.
Ny aretin'i Crohn - aretina
Ny sarin'ny klinika momba ny ileitis dia tsy voafaritra. Noho izany, ny gastroenterologista dia tsy maintsy manaisotra aretina maro hafa amin'ny famantarana mitovy amin'izany. Zava-dehibe ny manavaka ny lozan-pahaizana mahasalama, miaraka amin'ny aretim-pivalanana, ary ny aretin'i Crohn - ny diagnostika samihafa dia atao amin'ny aretina toy izany:
- mesentery;
- appendicite;
- salmonellosis;
- enteritis;
- shigellosis;
- tsinaibe;
- tuberculosis intestinal;
- vasculitis;
- gonorrhea na proctitis chlamydial;
- amebiasis;
- lymphoma ny tsinaina.
Ny fomba fitaovana fitaovana sy fitaovana ampiasaina dia ampiasaina hanamarinana ny terminal ileit:
- colonoscopy;
- endoscopy sy biopsy;
- radiografika amin'ny lavaka mangatsiatsiaka;
- ny resonance matematika na ny tomograph kely amin'ny tsindry mifanohitra.
Ny aretin'i Crohn - fitsapana
Ny fikarohana momba ny laboratoara koa dia manampy amin'ny fametrahana ny diagnostika marina. Ny fomba tena ahafantarana ny aretin'i Crohn dia test de blood:
- ho an'ny antikora ho an'ny Saccharomyces cerevisae (atao hoe ASCA);
- mahazatra;
- biochemical;
- immunoassay.
Ankoatra izany, ny fanadihadiana mozika dia tanterahana:
- bacteriological;
- mankany amin'ny halavan'ny kalprotectine;
- katsentsitra.
Ny aretin'i Crohn - fitsaboana
Noho ny tsy fisian'ny antony malaza momba ny taolam-paty malaza, dia mbola tsy nisy ny fitsaboana manokana ho an'ny fanafoanana azy. Ny safidy rehetra, ny fomba fitsaboana ny aretin'i Crohn, dia manapotika ny fampiatoana ny dindon-pahavoazana, ny fisorohana ny fahasarotana sy ny fahavoazana. Ny fomba fitsaboana tsara indrindra dia ny fanafody sy ny sakafo. Raha misy vokany mavesatra amin'ny ileitis ny terminal, dia atao ny fandidiana.
Ny aretin'i Crohn: fitsaboana - fanafody
Ny tari-dalana lehibe indrindra amin'ny fitsaboana ny aretina dia ny fanesorana ny areti-mifindra sy ny famerenana amin'ny laoniny ny dipoavatra mahazatra. Terminal Ileitis - ny fitsaboana dia ahitana ireto mpitsabo ara-pôlitika manaraka ireto:
- glucocorticoids - Prednisolone, methylprednisolone;
- salicylates - Mesazalin, Sulfasazalin;
- immunosuppressants - Methotrexate, Azathioprine;
- hormones topical - Budesonide, Beklazone;
- antibiotika - Rifaximin, Ciprofloxacin ;
- fanomanana biolojika ho an'ny teknolojia jeneraly - Etanercept, Infliximab ary ny hafa.
Mitohy ny fanadihadiana ny aretin'i Crohn, noho izany dia mitady mandrakariva fomba vaovao hiatrehana ny ileitis farany ny mpahay siansa. Safidy sasantsasany:
- mpikatroka an'ny mpanolo-tsain'ny integrin - Vedolizumab;
- mpanolotsaina velona na bakteria efa voajanahary;
- sorbents;
- asin-linoleic conjugated;
- Fisintahan'ny ADN;
- nanotekolojika;
- anzima;
- plasmapheresis;
- Ny sela maniry - polychrome;
- fametrahana efitrano hyperbaric;
- fitaovana marijuana - Naltrexone;
- plazmabsorbtsiya;
- fitondrana vaksinin'ny atiny;
- fanomanana miorina amin'ny atin'ny kankan'ny pelaka (TSO) sy ny hafa.
Miaraka amin'ny aretina Crohn
Ny marary rehetra misy gastroenterologista miaraka amin'ny diagnostika voalaza dia tsy maintsy omena sakafo manokana. Ny sakafo ho an'ny terminal ileitis dia nofantenana raha jerena ny toetoetran'ny aretina sy ny fisian'ny aretina. Ho mora kokoa ny fatran'ny aretim-po, ny sakafo bebe kokoa dia avela ho levona. Ny fiterahana ho an'ny aretin'i Crohn dia misy fiantraikany manokana:
- vokatra lafarinina sy mofo;
- snacks;
- broths rich;
- Sakafo ara-pako sy legioma;
- smoked products;
- ronono sy vokatra vita amin'ny ronono;
- hena, trondro;
- sakafo fihinana;
- ny vary orza, ny ranom-boasary, ny vary orza;
- legioma;
- any sweets;
- legioma;
- drinks cold and carbonated;
- kakao na kafe amin'ny ronono.
Sakafom-boankazo:
- sakafo avy amin'ny trondro matavy na henam-boankazo, voahasina na varahina (soufflé, katsaka sy ny hafa);
- tsipika avy amin'ny lafarinina avo indrindra;
- voankazo mangatsiaka na voankazo hafakely;
- tsiranoka marevaka na tsy misy fery amin'ny alàlan'ny tsiranoka, koban-katsaka, tsiranoka boribory moka (avy amin'ny mango, vary);
- atody (voadio volo madinidroka, vovoka omeleta);
- ronono, toy ny famenoana sakafo;
- voankazo matavy;
- aviavimbazaha, vary, sirilina onja ao anaty rano voatoto;
- green tea;
- kafe na kakao amin'ny rano;
- voankazo mamy;
- jiro voankazo voavoly;
- Jelly;
- bryd of dogrose.
Zava-dehibe ny mihinana matetika sy amin'ny ampahany kely, ary koa ny mineraly sy vitamina, indrindra ny vondrona B, A, D, E ary K. Raha ilaina, ny dokotera dia afaka manitsy ny karazana vary (Table 4 araka ny Pevzner)
- ny endriky ny psykolojia;
- henjana ny fisehoan-tsaina;
- henjana ny soritr'aretina;
- ny fisian'ny aretina sy ny fahasarotana;
- fiadanana ho an'ny olona iray;
- ny vokatry ny fitsaboana.
Ny aretin'i Crohn - fitsaboana amin'ny dokotera
Maro ny fomba fanabeazana hafa manampy amin'ny fanakanana haingana ny fizotran'ny taovam-pandevonan-kanina sy hamerenana ny fitsaboana mety. Toro-hevitra avy amin'ny foko ny fomba fitsaboana ileitis dia tokony hifanaraka amin'ny fitsaboana. Zavatra tsy ampy / fanononana tsy ampy, tsy nisy teny manokana voalaza Zavatra tsy ampy / fanononana tsy ampy, tsy nisy teny manokana voalaza
Anti-inflammatory dite
sakafo:
- ravina famokarana kamomila - 30-35 g;
- ranom-boasary - 200-210 ml.
Fiomanana, ampiasao:
- Hanondrahana akora-menaka amin'ny rano mafana.
- Soraty ny 1-3 ora.
- Misotroa ny dipoavatra rehetra alohan'ny hisakafo.
- Avereno isa hatramin'ny 5-6 isa isan'andro.
Fanavakavahana amin'ny aretim-pivalanana
sakafo:
- Voankazo mamy - 100-140 g;
- rano - 1 litatra.
Fiomanana, ampiasao:
- Atsofohy amin'ny 10 kilaometatra ny voanio.
- Afindrao ilay kambana vokatr'izany.
- Misotro toaka mandritra ny andro.
Spasmolytic infusion
sakafo:
- Ny fakan-davenon'ilay ampongabendanitra dia 100-150 g;
- rano - 50-80 ml.
Fiomanana, ampiasao:
- Sasao sy apetaho amin'ny tsora-kazo madinika.
- Omeo azy amin'ny rano mangatsiaka ao anaty lovia lalina, hany ka mandrakotra ny fakany ny rano.
- Soraty 6-10 ora.
- Atsofohy ao anaty fitoeran-javatra misaraka ny mikrô.
- Misotroa 2 tsp 2-4 isan'andro, ampidiro rano iray vera ny fanafody.
Fanapoahana fanoherana
sakafo:
- Famokarana fanao rongony - 2-3 g;
- rano - 150-200 ml.
Fiomanana, ampiasao:
- Manolotena loharano mangatsiaka amin'ny rano mangatsiaka (10-15 minitra).
- Tohizo antsasak'adiny.
- Soraty ny vahaolana.
- Misotroa ny fanafody eo anelanelan'ny sakafo isan'andro intelo isanandro.
- Aza manasitrana mihoatra ny iray volana, dia makà fotoana fohy ary tohizo.
Ny aretin'i Crohn - vokany
Ny fitsaboana nodinihina dia manana fitsangatsanganana, noho izany dia mandroso tsy tapaka ary matetika mitarika amin'ny toe-javatra mampidi-doza. Ny aretin'i Crohn - fahasarotana:
- ny fivoahana ny gazo ao amin'ny habakabaka;
- anal fissures ;
- fanasitranana membranosin'ny moka;
- goiter;
- kanseran'ny kansera;
- abscesses;
- fistulas .
Noho ny fanitsakitsahana ny fiterahana, ny aretin'i Barill dia manaraka azy:
- ny fahaverezana amin'ny fahavoazana mavesatra;
- hypovitaminosis;
- dysbacteriosis.
Ny aretin'i Crohn - toetrandro
Ny fanafody tsy misy fanafany tanteraka dia tsy afaka, ny olona dia tsy maintsy mifikitra amin'ny sakafo amin'ny fotoana rehetra, mandany fitsaboana ary misoroka ny aretina. Na dia tsy misy afa-tsy ny fanaraha-maso ny aretin'i Crohn - dia manome tsoa ny toetran'ny fiainana, raha omena:
- ny fanarahan-dàlana amin'ny fanolorana ny sakafo;
- fanafoanana ny fiankinan-doha;
- fitsidihana tsy tapaka ny gastroenterologist;
- ny fitsaboana amin'ny fotoana sy ny fisorohana ny fahasarotana.